Kaiserschnittnarbe – die besten Tipps und Tricks

Von einer Geburt mit Kaiserschnitt tragen Mütter unweigerlich eine Narbe, da hierfür die Bauchdecke, Muskeln, Gewebe und die Gebärmutter aufgeschnitten werden müssen, um das Kind zu entbinden. Wo sich die Kaiserschnittnarbe befindet, wie Sie sie am besten pflegen und wie Sie mit etwaigen Komplikationen umgehen, erfahren Sie in diesem Beitrag.

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Die Kaiserschnittnarbe, die von Frau zu Frau unterschiedlich aussehen kann, sitzt in der Regel oberhalb des Schambereichs und verläuft horizontal. Sie ist meist 10 bis 14 cm lang, je nach Eingriff kann dies aber variieren. So gibt es auch vertikale Narben, die auch noch länger sein können.

Neben den vielen, oft überwältigenden Gefühlen, die eine Geburt mit sich bringt, gilt es auch, die Folgen des Kaiserschnitts so gering wie möglich zu halten. Die Narbe wird zunächst mit einer intrakutanen Naht verschlossen und ist kurz nach der OP noch sehr geschwollen, rot oder sogar blau unterlaufen. Schmerzen sind in dieser Zeit nichts Ungewöhnliches.

Es empfiehlt sich, nur leichte, lockere Kleidung zu tragen. Das Entzündungsrisiko der Narbe ist jetzt hoch – berühren Sie diese am besten gar nicht oder nur mit desinfizierten Händen. Nach etwa 2 Tagen können Sie duschen, gehen Sie beim Abtrocknen der Narbe jedoch sehr behutsam vor und verzichten Sie auf Duschzusätze. Ein Bad sollte ebenfalls vermieden werden, da es das Gewebe rund um die Narbe aufweichen lässt. Auch Belastungen wie Heben oder Bücken sollten im Wochenbett vermieden werden, um den Heilungsprozess nicht zu verlängern.

Wie der Heiligungsprozess nach dem Kaiserschnitt verläuft, ist sehr individuell und lässt sich nicht pauschalisieren. Treten keine Komplikationen auf, so ist die Narbe zumindest oberflächlich nach circa 2 Wochen verheilt. In der Regel helfen auch Cremes und Salben zur Wundheilung. Die Muskeln und das Gewebe unter der Narbe brauchen in etwa 3 bis 4 Monate, bis sie wieder miteinander verbunden sind.

Nach circa 6 bis 8 Monaten beginnt die Kaiserschnittnarbe heller zu werden. Bis Sie die Narbe auch wieder der Sonne aussetzen dürfen, sollten Sie allerdings mindestens ein Jahr warten, um Verfärbungen vorzubeugen. 

Damit die Kaiserschnittnarbe schnell heilen kann und Sie dabei so wenige Beschwerden wie möglich haben, gilt es, diese richtig zu pflegen. Wir haben einige Tipps für Sie zusammengestellt:

• Cremen Sie die Narbe regelmäßig ein: Nutzen Sie dafür vom Arzt ausgewiesene Salben oder fragen Sie in Ihrer Apotheke nach einer entsprechenden Creme.
• Tragen Sie einen Bauchgurt: Dieser stabilisiert das Bauchgewebe und kann für ein gleichmäßigeres Verwachsen der Narbe sorgen.
• Vermeiden Sie Sonnenlicht: Wie jede andere Narbe auch sollte die Kaiserschnittnarbe vor UV-Strahlen geschützt werden – andernfalls kann sich die Struktur verfärben oder der Heilungsprozess länger dauern.
• Massieren Sie die Kaiserschnittnarbe: Regelmäßige Narbenmassagen helfen, die Wundheilung zu fördern und mögliche Probleme wie Taubheit oder Spannungen zu verringern. Starten Sie am besten nach 2 Wochen – beziehungsweise wenn das Narbengewebe äußerlich verheilt ist – mit den Massagen. Hier finden Sie Tipps zu den Massagetechniken.
• Nutzen Sie Narbenpflaster: Die speziellen Pflaster unterstützen die Wundheilung der Narbe und bauen das Bindegewebe wieder auf.

Dass die Kaiserschnittnarbe juckt, ist völlig normal. Das Jucken ist Teil des Heilungsprozesses, da die Gefäße und das Bindegewebe sich rund um die Narbe verändern und die Naht in die Haut einwächst. Ein weiterer Grund für das Jucken ist das Nachwachsen der Haare in diesem Bereich.

Je nach Heilungsverlauf verspüren einige Frauen ein Taubheitsgefühl rund um die Narbe. Dies ist völlig normal und kann bis zu einem Jahr anhalten – Grund dafür ist, dass bei der Operation auch Nervenstränge verletzt wurden. Narbenmassagen fördern die Durchblutung der Stelle und können positiv zur Regeneration des Narbenbereichs beitragen. Sollte das Gefühl stärker werden oder länger als ein Jahr anhalten, suchen Sie sich am besten Hilfe bei einem Arzt oder einer Hebamme.

Hat sich die Kaiserschnittnarbe trotz aller Vorsicht entzündet, sollten Sie in jedem Fall einen Arzt aufsuchen. Dies gilt besonders dann, wenn Sie Schmerzen haben, sich Eiter gebildet hat oder Sie unter Fieber leiden.

Ein Bruch der Kaiserschnittnarbe kann vorkommen, ist aber selten. Dabei stülpt sich die vordere Bauchwand aus der Narbe heraus. Die sogenannte Hernie kann keine, dennoch aber auch große Schmerzen verursachen und entsteht entweder aufgrund einer falschen Nähtechnik, einer Störung der Wundheilung oder bei zu großen Belastungen des Narbenbereichs. Auch Rauchen, Übergewicht oder Krankheiten wie Diabetes können das Risiko eines Narbenbruchs erhöhen. 

Sobald Sie Veränderungen an der Narbe feststellen oder unter Schmerzen leiden, sollten Sie schnellstmöglich einen Arzt oder ein Krankenhaus aufsuchen.

In den meisten Fällen heilt eine Kaiserschnittnarbe von alleine sehr schön ab und hinterlässt nur einen feinen Strich. Wer diesen dennoch als Makel sieht oder wenn die Narbe unschön verheilt ist, dann können Sie auch eine Korrektur vornehmen lassen – oft wird diese in Kombination mit einer Straffung des Unterbauches durchgeführt. Je nach Eingriffsart ist dabei nur eine örtliche Betäubung oder aber eine Vollnarkose notwendig. 

Mit der Massage der Kaiserschnittnarbe sollten Sie warten, bis die äußerliche Wundheilung vollzogen ist. Dann kann das Massieren jedoch positiv zur vollständigen Heilung beitragen. Auch Komplikationen wie Taubheitsgefühl rund um das Narbengewebe oder Jucken können damit behoben oder gelindert werden. 

Alle Vorteile einer Narbenmassage:

• Verbesserung der Wundheilung
• Linderung von Taubheitsgefühl und Juckreiz
• Minderung der Narbenbildung
• Förderung der Durchblutung der Narbe

So gehen Sie bei der Massage der Kaiserschnittnarbe am besten vor:

1. Nutzen Sie antibakterielle Massageöle wie Johanniskraut- oder Kokosöl oder setzen Sie auf spezielle Cremes und Salben zum Massieren.
2. Bedenken Sie immer: Erzeugt die Massage Schmerzen oder Unwohlsein, hören Sie sofort damit auf.
3. Beachten Sie, dass ein Ziehen der Narbe nicht förderlich ist, sondern sanfte Bewegungen besser sind. Nutzen Sie dafür 1 bis 2 Finger.
4. Massieren Sie die Kaiserschnittnarbe, wenn möglich, morgens und abends für etwa 5 Minuten.
5. Nutzen Sie am besten eine oder mehrere dieser Massagetechniken:

Direkt nach der Entbindung mit Kaiserschnitt sollten Sie sämtliche Belastungen vermeiden – dazu zählt insbesondere Sport. Auch in den ersten Wochen nach der Geburt des Babys empfiehlt es sich, noch auf sportliche Betätigungen zu verzichten. 2 bis 3 Monate nach der Geburt können Sie, je nach Status des Heilungsprozesses Ihrer Narbe, wieder mit körperlichen Betätigungen beginnen. Besonders sinnvoll ist dabei die Rückbildungsgymnastik – hier werden die Muskeln, vorangehend des Beckenbodens, aber auch des Rückens, Bauchs, der Beine und des Pos, langsam und schonend wiederaufgebaut. 

Wann Sie wieder mit Ihrem gewohnten Training beginnen können, richtet sich ganz nach der Sportart. Mehr dazu lesen Sie in den nächsten Abschnitten.

Die Kaiserschnittnarbe liegt in der Regel zwischen Schambereich und Bauch – demzufolge ist es für den Heilungsprozess essenziell, diese Zone besonders zu schonen. Fangen Sie zu früh mit dem Bauchtraining an, kann dies die Rückbildung der Narbe verlängern oder schlimmstenfalls für einen Narbenbruch sorgen. Daher empfiehlt es sich, sämtliche Muskeln des Körpers zunächst mit der Rückbildungsgymnastik sowie gegebenenfalls einem leichten Ausdauertraining zu stärken und etwa nach einem halben Jahr wieder mit einem sanften Bauchtraining zu starten. Gehen Sie hier sehr behutsam vor und hören Sie sofort mit dem Training auf, falls Komplikationen auftreten sollten.

Neben der Rückbildungsgymnastik und leichtem Schwimmtraining empfehlen sich auch weitere Sportarten, die Sie in der Regel 3 bis 4 Monate nach der Geburt mit Kaiserschnitt beginnen können. Dazu gehören unter anderem:

• Reiten: Reiterinnen profitieren bereits während der Schwangerschaft von einer gestärkten Beckenbodenmuskulatur. Auch nach der Geburt kann diese durch den Sport wiederaufgebaut werden. Vermeiden Sie jedoch große Belastungen wie Sprungreiten.
• Yoga und Pilates: Die beiden Sportarten fokussieren sich auf die sanfte Stärkung sowie Dehnung der Muskulatur. Setzen Sie hier im besten Fall auf spezielle Kurse für Mütter oder sprechen Sie vor dem Kurs mit der Trainerin über Ihre Kaiserschnittnarbe. Vermeiden Sie auch hier übermäßige Belastungen im Bauchbereich.
• Wassergymnastik: Ähnlich wie beim Schwimmen wird hier die Muskulatur schonend wiederaufgebaut – oftmals werden hier auch Kurse für Mutter und Kind zusammen angeboten.